【武漢肺炎懶人包】你不可不知的相關知識!醫學時事分享

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本篇文章內容參考世界衛生組織、衛福部、美國和日本媒體網站消息,並不會發布任何及時病情消息,僅針對醫學知識做整理分享,欲了解即時病情消息請關注相關新聞報導。

武漢肺炎爆發於2019年12月,病毒來源為武漢市場的活殺現宰的珍奇野味,而這種病毒從牲畜傳給人類,如今亞洲除中國有破千的案例外,其餘亞洲國家、美洲和歐洲都有零星案例陸續出現,這是目前即時新聞所發布的消息。

透過新聞報導大眾多少有一些基礎的認識,這邊再幫大家整理到目前為止世界衛生組織與衛福部所公布的消息,再加上一些個人所擁有醫學知識的見解,一並分享給大家!

什麼是新型冠狀病毒?

冠狀病毒(Coronavirus, CoV)

在講新型冠狀病毒前,必須先了解什麼是冠狀病毒。

冠狀病毒是一個具有套膜的RNA病毒,就是一個擁有防護衣的病毒。這個家族的病毒包含大家熟知的嚴重急性呼吸道症候群(SARS-CoV)和中東呼吸綜合症(MERS-CoV)的致病病毒。

冠狀病毒在生活中非常常見,會引起一般的小感冒、嚴重的呼吸道疾病如SARS和MERS或肺炎等,嚴重者甚至會死亡。

那冠狀病毒是怎麼感染人體的呢?

一般會感染是因為接觸到有感染病毒的分泌物或飛沫感染為主。

冠狀病毒要感染生物,病毒的套膜和生物的細胞膜會融合,病毒的RNA被送進細胞裡,接著生物的細胞就這樣幫病毒的RNA不斷複製,最後離開細胞,這個新的病毒再繼續傳給下一個人。

新型冠狀病毒(novel Coronavirus, nCoV)

這種病毒與SARS和MERS是同一家族的,這不代表是SARS進化的病毒,檢驗發現這個病毒具有與其他冠狀病毒不同的基因序列,也就是說這是一個完全不同的病毒,而這個病毒是從未發現過的新型的冠狀病毒。

新型冠狀病毒怎麼感染人體?

目前尚未了解完整的感染途徑,但從感染案例來看,當中有醫護人員與家族成員間感染的案例,懷疑是透過接觸感染者分泌物或近距離飛沫傳遞來傳染。

新型冠狀病毒哪裡不一樣?

武漢肺炎在短短一個月爆發了上千個案例,這次的病毒不一樣在哪裡?

這次的病毒相對SARS潛伏期區段長,從1天到14天都有。而且相較於SARS,新型冠狀病毒初期症狀較輕微,但傳染力強,而且是潛伏期也具有傳染性

會出現什麼症狀?

一般冠狀病毒所引起的症狀,和一般感冒差異不大,像發燒、咳嗽和流鼻水這些典型症狀,這也是會容易被輕忽的原因。新型冠狀病毒主要會有發燒、乾咳、四肢無力、呼吸困難、胸悶,嚴重者會造成肺炎或呼吸衰竭。目前有案例死亡但也有病情穩定的案例,死亡的案例多為本身具為共病持有者,就是同時有其他如糖尿病、心血管疾病或肝腎的疾病。

如何確診武漢肺炎?

針對武漢肺炎,有包含檢驗條件、臨床條件和流行病學條件。

檢驗條件就是看檢體中有沒有病毒。
臨床條件包含發燒、急性的呼吸道感染或診斷有肺炎。
流行病學條件就是看有沒有去過武漢或其他中國地區,或是看有沒有和疑似有或確診案例有所接觸。

詳細的定義可以到衛福部網站查詢,這邊提供衛福部網站提供的附件連結:
衛福部網站附件—病例定義暨檢體採檢送驗事項https://www.cdc.gov.tw/Category/MPage/V6Xe4EItDW3NdGTgC5PtKA

通報後就會進行篩檢,至於詳細篩檢內容蠻複雜的,就交給醫檢師或其他專業醫護人員吧!

至於篩檢流程也沒有那麼複雜,當通報後就會先被關起來,就是被隔離啦!還會採集分泌物去做檢驗,另外還會對你身家大調查,問你接觸了哪些人、去過那裡之類的。

檢驗結果如果是陽性
        ↓ 
繼續被隔離到你狀況好轉
        ↓  
而且還要再檢驗你的分泌物2次,要連續2次都是陰性才行。 

檢驗結果如果是陰性不能放心的太早
           ↓  
檢查是不是最近流行的流感 → 不是就再檢查一次nCoV → 陽性就比照上述處置
           ↓                         ↓   
是流感的話就可以放人啦!     陰性就可以放人啦! 

其他細節可以參考衛福部網站附件—個案處置流程:https://www.cdc.gov.tw/Category/MPage/V6Xe4EItDW3NdGTgC5PtKA

有疫苗或治療方法嗎?

很遺憾的,因為是新型的病毒,所以目前沒有經臨床證實的疫苗。

就像一般感冒一樣,醫生會開些緩和感冒症狀這些治標的藥物,多喝水多休息這樣而已。

有些人可能會問說:啊我直接去醫院要一些抗生素來不就可以擋一下?
這是沒用的,抗生素對付的是細菌,雖然一般肺炎在臨床上是會使用抗生素,但武漢肺炎是病毒引起的,所以抗生素是沒有用的。

目前武漢肺炎並沒有特定的治療方法,主要是先隔離病人防止擴大傳染,世界衛生組織也說目前最有效益的還是支持性療法,重點還是強化人體自身免疫力並降低接觸病原體的機會。

如何做好防護措施?

我會分五大項來說明,英文好的可以直接參考世界衛生組織公布的事項:
https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public

洗手

大家都知道吃飯前要洗手,摸髒東西或打噴嚏徒手掩蓋要洗手,在這種關鍵時刻更要確實執行。

但是你洗的手真的有用嗎?有確實做到濕搓沖捧擦嗎?有確實做到內外夾弓大立腕嗎?

洗手示意圖
Photo by Dan Watson on Unsplash

 

在洗手時雖然不必做到像醫生那樣用消毒液刷手,但可以使用如下圖連結這種市面上常見的抗菌洗手乳。

https://tshop.r10s.com/18a/4fa/4a99/505a/e06b/24db/af0c/112ce793322c600c7373af.jpg

搓洗手乳時要確實做好7個步驟:內外夾弓大立腕,才能確實做到手部清潔,洗完手也要把手確實擦乾,手沒擦乾反而會增加病菌滋生。

另外如果有常常會不自覺摸口鼻習慣的人,這時候要更加注意,須勤洗手以防病菌透過口鼻進入身體。

若是使用酒精消毒洗手,要使用如下圖這種75%的酒精,並且和用洗手乳洗手一樣,要在酒精揮發前確實做好洗手的7個步驟,才能確實殺菌。

https://tshop.r10s.com/8a3/814/b97b/7ae3/f037/24e8/30f1/115ae889a554ab3a295840.jpg

戴口罩

市面上有許多種類的口罩,只要是外科口罩等級以上的都具有效果,不一定要堅持戴N95。就我個人在醫院的經驗,一般醫護人員在加護病房戴外科口罩就具有一定防護效果了,N95一般都是對像肺結核這樣空氣傳播病毒才會戴到N95,我個人認為大家戴外科口罩就足以防護,N95口罩就留給在第一線的醫護人員吧!

武漢肺炎示意圖
Photo by Павел Сорокин from Pexels

 

但口罩脫戴也要正確,正反要戴對,一般口罩一邊會有顏色,有顏色在外面並將口罩的皺褶拉開以覆蓋住口鼻大小即可,鼻樑的壓條確實貼合鼻形,太大太小都不行,這樣戴口罩才有防護效果。

口罩使用一天就丟棄,脫口罩時也不要碰到內外側的布,因為上面都是病菌!拉著耳掛的部分脫下就可以,可以的話再洗一次手做到更全面的防護。

口罩的選擇很重要,要選擇如右圖這種印有外科口罩或醫用口罩字樣的。

如果是小朋友也要選擇如下圖這種兒童用的口罩才不會太大。

https://tshop.r10s.com/fd8/9ed/6def/e4f3/f0df/4581/5827/1136e9bcbaa81e84c2424e.jpg

遠離公共場所

遠離公共場所,降低與人群接觸的機會,這部分的知識大家比較足夠,就不再多做說明。

若不得已到公共場所就確實做好洗手、戴口罩的防護措施;另外若在公共場合咳嗽或打噴嚏也請確實掩蓋好口鼻

遠離野生動物或禽類

中國地區以外的地方應該比較不用擔心會碰到野生的動物和禽類,但若是到山區出遊還是多加小心。

注意食物品管

大家都知道生食會有一些病菌,現階段盡量少吃生食,確實將食物煮熟,降低身體感染病菌的機會,避免身體免疫力受到破壞。

結論

人在未知狀況下常會感到驚慌失措,對於武漢肺炎了解一些基本的知識有助於分辨真假消息,在防疫工作上也會有益處。被感染者可說是一個移動型的生化武器;因此,確實管理好自己的健康狀況,也做好防護措施保護自己和別人。

防疫與良好的疫情控制是需要人人共同合作來維護的,現階段只要身體有任何類似感冒的症狀必須確實通報,同時還需要提供個人的工作、旅遊史、活動史等資訊以利疫情控制。

※本文僅為相關資訊整理,不做任何疫情諮詢,若有需要通報疫情或傳染病相關諮詢,請撥打衛生署疾病管制局提供的1922免付費專線洽詢。

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在〈【武漢肺炎懶人包】你不可不知的相關知識!醫學時事分享〉中有 16 則留言

  1. SARS的時候,我還很小,所以沒什麼印象,
    但是這一次真的是大大地感受到武漢冠狀病毒的威力,
    家中長輩也都再三叮嚀出門要戴口罩、以及盡量避免去人多的地方,
    希望狀況可以早日穩定下來。

    1. 我對SARS也是沒有什麼印象
      這次剛好又在人類最大遷徙的時候爆發這種病毒真的很恐怖

  2. 看到新聞大概知道怎麼保護,但就是沒有說得很詳細…但看到版主這文真的很有幫助!!感謝版主分享~

    1. 我也是看了新聞的影像,看到畫面中戴口罩和洗手的樣子就想說這樣戴和洗根本沒用啊~
      就希望分享一篇文章告訴大家醫護人員都怎麼抗菌的

  3. 版主介紹的好詳細,讓我對武漢肺炎更了解了
    最近武漢肺炎和流感同時發威,真的是很恐怖!
    希望這波疫情能趕快結束….

  4. 感謝版主的解說,新聞上都有報
    可惜都沒說明得很詳細
    希望再次疫情能早日獲得控制
    不然想出門都不敢出門阿

    1. 新聞主要都是報即時的疫情為主壓
      防疫觀念若沒有多加宣導民眾可能不太了解細節

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